Yapılan yeni bir araştırmaya göre, Birleşik Krallık'ta meme kanseri taramaları için belirlenen kriterler, 50 yaş altındaki ve hastalığa yakalanma riski yüksek olan kadınların büyük çoğunluğunu kapsamıyor. Araştırmacılar, bu durumun risk altındaki kadınların yüzde 95'ine kadarını gözden kaçırabileceği uyarısında bulundu.
Mevcut Ulusal Sağlık ve Bakım Mükemmeliyet Enstitüsü (Nice) kılavuzları, taramaları yalnızca genetik faktörlere dayandırıyor ve yaşam tarzı gibi diğer önemli risk etkenlerini dikkate almıyor. Bu nedenle, güçlü aile öyküsü olmayan 50 yaş altı kadınlar rutin taramalardan yararlanamıyor.
Cambridge Üniversitesi ve Kanser Araştırma Enstitüsü'nden bir ekip tarafından yürütülen ve British Journal of Cancer'da yayımlanan çalışma, Boadicea adlı yeni bir risk değerlendirme aracı kullandı. Bu araç, aile öyküsü, yaşam tarzı, üreme geçmişi ve genetik bilgileri birleştirerek bir risk puanı oluşturuyor. Bu kapsamlı değerlendirme ile 50 yaş altı grupta meme kanseri geliştiren kadınların sayısının sekiz kat daha fazla belirlendiği tespit edildi.
Araştırmanın tahminlerine göre, eğer 50 yaş altındaki tüm kadınlara bu risk değerlendirmesi yapılırsa, yaklaşık dörtte biri (yüzde 26.5) ortalamanın üzerinde riskli kategorisine girecek ve ileri değerlendirmelere sevk edilecek. Bu durum, 10 yıl içinde meme kanseri geliştiren 50 yaş altı kadınların yüzde 34.8'ini kapsayacak. Buna karşılık, mevcut Nice kriterleri yalnızca yüzde 1.4'lük bir kesimi ileri değerlendirmeye yönlendiriyor.
Araştırmacılar, bu büyük farkın temel nedenlerinden birinin, 10 yıl içinde meme kanseri geliştiren 50 yaş altı kadınların dörtte üçünün (yüzde 73) aile öyküsünün bulunmaması olduğunu belirtiyor. Nice kılavuzlarının temel kriteri olan aile öyküsü, bu kadınları tarama dışı bırakıyor.
Araştırmanın başındaki Dr. Juliet Usher-Smith, NHS'nin bu bulgular ışığında kriterleri gözden geçirmesi gerektiğini söyledi. Ancak daha fazla kişiyi yönlendirmenin iş yükünü artırabileceği ve bazı kadınlarda gereksiz endişeye neden olabileceği de kabul edildi. Cancer Research UK'den Dr. Sowmiya Moorthie, yapılacak herhangi bir değişikliğin erişilebilir ve adil olması gerektiğini vurguladı.
Nice ise bulguları memnuniyetle karşıladığını ve çok faktörlü risk değerlendirme araçlarının potansiyelini kabul ettiğini belirtti, ancak mevcut kanıtların kılavuzlarda bir değişikliği haklı çıkarmadığını ifade etti. NHS meme kanseri tarama programı, Birleşik Krallık Ulusal Tarama Komitesi tarafından düzenli olarak değerlendirilmektedir. Tüm kadınlar, kendileri için normal olanı bilmeleri ve herhangi bir değişiklik fark ettiklerinde bir doktora başvurmaları konusunda teşvik edilmektedir.