İngiltere Ulusal Sağlık Servisi (NHS) bünyesinde hasta verilerinin paylaşılmasının, acil servis (A&E) ziyaretlerini yılda 20.000 azaltabileceği ve yıllık 20 milyon sterlin tasarruf sağlayabileceği belirtildi. Bu iddia, Pazartesi günü yapılacak olan NHS modernizasyon yasa tasarısının ikinci okuması öncesinde hükümet tarafından dile getirildi.
Yasa tasarısı, aynı zamanda NHS England'ın kaldırılmasını öngörüyor. Tasarı kapsamında, İngiltere'de sağlık ve sosyal bakım hizmeti alan her birey için tekil hasta kayıtları (SPR) oluşturulması ve hükümetin 10 yıllık sağlık planının bir parçası olarak doktorların ve hastanelerin bu verileri güvenli bir şekilde paylaşması zorunlu hale getirilecek.
SPR'lerin sanal bakım ile birleştirilmesiyle, yaşlı ve düşkün hastalar için acil servis başvurularında yılda yaklaşık 10.000 azalma öngörülüyor. Yanlış teşhislerin azalmasıyla da ek olarak 10.000 ziyaretin önüne geçilmesi bekleniyor. Sağlık ve Sosyal Bakım Bakanlığı'na (DHSC) göre bu durum, doktorların yıllık yaklaşık 500.000 saatlik iş yükünü hafifletecek.
DHSC ayrıca, kaçınılan acil servis başvuruları, daha iyi kalp yetmezliği yönetimi ve geliştirilmiş ruh sağlığı bakımı sayesinde yılda 6.000 daha az hastane yatışı öngörüyor. 20 milyon sterlinlik tasarrufun ise ilaç hatalarının azaltılması, olumsuz ilaç reaksiyonlarının önlenmesi ve reçeteleme süreçlerindeki tekrarların giderilmesi yoluyla elde edileceği tahmin ediliyor.
Yasa tasarısı, hedeflenen tedbirler için yasal bir çerçeve sunuyor. Doğum ve yaşlı bakımı hizmetlerinin 2027 yılından itibaren bu sistemden fayda sağlaması bekleniyor. Hastaneler ve doktor muayenehaneleri dahil olmak üzere tüm NHS sağlayıcıları, tıbbi profesyonellerin hastanın tıbbi geçmişini, hastanın gereksiz yere sorunlarını tekrar tekrar anlatmasına gerek kalmadan görebilmesi için veri paylaşımında bulunacak. Bu değişiklik, toplum sağlığı hizmetlerini bir araya getirecek ve bireylerin kendi sağlık durumlarını yönetmelerine yardımcı olacak.
Hastaların, açık güvenlik önlemleri, denetim izleri ve verilerinin nasıl kullanılacağına dair seçim hakları ile bakımları üzerinde daha fazla kontrol sahibi olmaları sağlanacak. Sosyal bakım kayıtları ve NHS adına çalışan özel sağlık kuruluşlarından alınan kayıtlar da sisteme dahil edilecek.
Mevcut durumda, doktorlar hastalarının kayıtlarının veri denetleyicileri konumunda olup, araştırma amaçlı üçüncü taraflarla paylaşabiliyorlar. Verilerin sisteme paylaşılmasıyla DHSC'nin de doktor kayıtları için bir veri denetleyicisi haline gelmesi muhtemeldir.
İngiliz Tabipler Birliği (BMA), doktorların DHSC yerine GP verileri üzerinde kontrol sahibi olmaya devam etmesi çağrısında bulundu. BMA'nın GP komitesi, verilerin kontrolünün doktorlardan alınmasına yönelik herhangi bir adımın güveni zedeleyeceği ve gizliliği riske atacağı uyarısında bulundu.
Sistemin, tasarım gereği güvenlik ve gizlilik özelliklerine sahip olacağı, SPR'lere kimlerin eriştiğini herkesin görebileceği ve mevcut klinik protokollerin kayda neyin dahil edileceğini yöneteceği belirtildi.
Yasa tasarısı, NHS England'ı kaldırarak fonksiyonlarını DHSC'ye devredecek ve bürokrasi katmanlarını azaltacaktır. Sağlık Hizmetleri Güvenlik Soruşturmaları Kurulu ve Healthwatch ile ilgili Dash incelemesinin uygulanmasını sağlamak gibi bir dizi reformu ve tavsiyeyi hayata geçirecektir.
Ayrıca, entegre bakım kurulları ve sağlayıcı kuruluşlar aracılığıyla karar alma süreçlerinin yerel düzeyde devredilmesini desteklemek için hedeflenen tedbirleri de tanıtacaktır. 2027'de faaliyete geçecek olan sanal hastane modeli NHS Online, ilk üç yılında NHS uygulaması aracılığıyla planlı uzman bakım hizmeti sunarak 8,5 milyon randevuya ve değerlendirmeye eşdeğer hizmet vermeyi hedefliyor.
Sağlık Bakanı James Murray, SPR'lerin hükümetin 10 yıllık sağlık planının hayata geçirildiğinin bir parçası olduğunu belirtti. Murray, kendi yaşadığı nadir nörolojik hastalık teşhisi deneyimini paylaşarak, sağlık hizmetlerinin farklı birimlerinin birleştirilmesinin önemine ve hastaların tıbbi geçmişlerini tekrar tekrar anlatma zorluğuna dikkat çekti. Tekil hasta kaydının, NHS modernizasyon yasa tasarısının merkezinde yer aldığını ve bakımın daha güvenli hale getirilmesiyle klinisyenlerin zamanından tasarruf sağlayacağını vurguladı.
Eski Sağlık Bakanı Wes Streeting'in ise bekleme sürelerini azaltmaya devam etmek için hükümetin değişim ve modernizasyon için argümanı kazanması gerektiğini söylemesi bekleniyor. Pazartesi günü Avam Kamarası'nda yapacağı konuşmada Streeting, NHS performansındaki son iyileştirmelerin sadece daha fazla paranın sonucu olduğunu iddia edenlerin, yıllardır NHS'yi geride bırakan aynı hatayı yaptıklarını belirtecek. Yatırımın önemli olduğunu ancak yatırımı reformla birleştirdiklerini, teknolojiyi benimsediklerini, bürokrasiyi azalttıklarını, verimliliği artırdıklarını ve bakımın sunulma şeklini değiştirdiklerini ifade edecek.
